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精索静脉曲张

疾病分类：原发性曲张、继发性曲张、单侧曲张、双侧曲张
典型症状：阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，患者久立后阴囊有坠痛
患病人群：是青壮年常见的疾病，发病率约为10－15％
治疗要则：较重的精索静脉曲张、精子数2千万以下或有睾丸萎缩者需行手术治疗

疾病概述

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指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，发病率为男性人群的10－15％，是男性不育的原因之一，在男性不育中约占15－20％。详细

病因病理

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睾丸和附睾的静脉在精索内形成蔓延丛，由于左侧精索内静脉行程较长，血行阻力大，有相当一段血柱压力向下作用于蔓延丛，使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张。详细

临床表现

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阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，有睾丸胀痛或鼠蹊部坠痛，且久站或腹部用力时症状更为明显，平卧后症状消失。有些病人出现焦虑、失眠、乏力、阳痿等症状。详细

检查诊断

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病人站立可见患侧阴囊明显下垂,阴囊内静脉盘曲成团状。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,平卧后包块消失。若平卧不消失应考虑继发性,需进行相应检查。详细

疾病治疗

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病情较重者可行精索内静脉高位结扎术，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。详细

预防保健

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年轻未婚男性若发现有精索静脉曲张的情形，不宜轻视，应定期做追踪检查，严重者应及早进行手术治疗。男性精索静脉产生不正常的肿胀，90%发生于左侧。详细

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