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隐匿性阴茎矫治术

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    隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,它的发生原因有三种,其一、阴茎皮肤发育不良、过短;其二、包皮腔过小;其三、阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。隐匿阴茎多见于过于肥胖儿童,特别是耻骨部位的脂肪过多过厚,而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足,把阴茎埋藏于耻骨部的皮肤中。

    与阴茎短小不同,隐匿阴茎一般与内分泌功能或遗传性疾病无关。隐匿阴茎不仅影响排尿,而且妨碍孩子阴茎的生长发育。成人后可能导致性交困难,并且因不能性交产生忧虑情绪,引起勃起功能障碍,甚至引起不育等。

    隐匿阴茎与包皮过长或包茎的区别

    小儿隐匿阴茎有时容易与包皮过长或包茎相混淆。男孩到了3-4岁时,如果包皮仍不能上翻或包皮口很细小,称之为包皮过长或包茎。而隐匿性阴茎者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,像“鸟嘴”一样。平时用手在体外几乎摸不到阴茎体,但握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显露正常阴茎体,手稍一放开阴茎体又回缩了。因此,有人把它叫做埋藏式阴茎。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。

    隐匿阴茎应在3-5岁治疗

    隐匿性阴茎如果不及时进行矫治,任其长此隐匿,不能外伸,尿道被埋在脂肪中,除造成尿道屈曲外,阴茎体的发育也会受到限制。隐匿性阴茎还会影响他们的生理及心理的正常发育,严重者长大后会出现难以性交。因此,隐匿阴茎一定要尽早给予矫治。隐匿性阴茎的从保证男孩正常的生理发育和心理发育角度来讲,佳治疗时间为2岁以后、入学之前,即3-5岁进行矫正治疗。

    隐匿性阴茎的矫治

    对于患隐匿阴茎的患儿要进行积极的治疗。无锡建国男子医院泌尿外科诊疗中心通过数百例隐匿阴茎临床治疗,总结出在成熟的治疗经验,已经让这些隐匿阴茎患儿恢复了阴茎的正常形态和生理功能。手术矫正是治疗隐匿性阴茎的基本方法。需要根据病情轻重采取不同的手术方法进行矫治。手术治疗的原则是:一是使短的阴茎皮肤得到延长和将包皮腔扩大;二是将隐匿的阴茎海绵体牵出来,加以固定。对于不能上翻包皮暴露阴茎头的隐匿性阴茎,通常还需做包皮口扩大成形术,而不是行简单的包皮环形切除术。

    无锡建国男子医院运用韩式生殖整形理论和技术,推出了隐匿性阴茎矫治术,与目前泌尿外科领域普遍使用的Brisson矫治术,具有更为先进的优势,数百例小儿隐匿阴茎临床治疗均取得满意效果。此种手术方法针对隐匿性阴茎是由于肉膜层发育异常这一根本原因。正常肉膜是一层有弹性的结构,使得阴茎皮肤在深层结构上可自由滑动,如肉膜发育不良,弹性差则会限制阴茎的伸缩,使阴茎固定于耻骨联合的下方,而致因阴茎体隐匿于皮下。手术矫正即通过切除无弹性的肉膜层纤维组织,使阴茎伸长,并与阴茎的长度相适应。肉膜层的纤维素带中附着在从冠状沟附近至阴茎根部各部位,如果附着的部位越远,阴茎隐匿的程度就越严重,对这些情况较为严重的病例,只切除纤维索带尚不能使隐匿阴茎得到完全的矫正,还需要切除耻骨上脂肪垫。

    经过对数百例隐匿阴茎患者的治疗效果评估,隐匿性阴茎矫治术治疗隐匿阴茎,术后并发症少,外观满意,是目前治疗小儿隐匿阴茎的理想术式。家长和患儿对效果满意,随访2~12个月无1例复发,阴茎发育好。亦进一步证明,阴茎肉膜发育异常,束缚阴茎外伸,是小儿隐匿阴茎的主要病理改变。早期手术治疗能[FS:PAGE]改善阴茎外观和解决包皮阴茎头炎及反复尿路感染等临床症状,避免对患儿及家长造成不必要的心理损害。

    家长应密切关注男儿阴茎发育

    无锡建国男子医院专家特别提醒,作为父母,应该常对孩子的外生殖器经常进行仔细检查,如发现孩子阴茎过小、隐匿等情况时,应及时到专业医院进行检查诊断和治疗。因隐匿阴茎常会被误诊为包皮过长和包茎,如果被当作包皮过长或包茎而施行包皮环切术,常会造成严重后果。因此,到专业医院、找资深专家进行准确诊断尤为重要。

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