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鞘膜积液翻转术

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  鞘膜积液是指睾丸四周的鞘膜腔内积聚过多的液体而言。鞘膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液。它是一种常见疾病,可见于各种年龄。正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。本病中医诊断为水疝,多因肾气不足,肾阳虚衰所致。

 

  鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液为常见。鞘膜积液按形成的原因可分原发性和继发性两种。原发性常常是无明显原因。起病较慢,病理检查可发现慢性炎症反应,可能与慢性创伤和慢性发炎有关。

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  睾丸鞘膜积液是怎么形成的?


  正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。


  睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。


  睾丸鞘膜积液的症状


  1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。


  2、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。


  3、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。


  4、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。


  5、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。


  6、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。


  睾丸鞘膜积液的危害


  不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中,影响正常性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响,则取决于原发疾病的情况。睾丸鞘膜积液如果不及早治疗的话,问题是非常严重的,有关专家提醒,许多男性不孕症状也与睾丸鞘膜积液有关。在患病之后,切不可拖延病情,以免贻误佳治疗时间,酿成更严重的后果。


  “鞘膜积液翻转术”轻松解决鞘膜积液


  鞘膜积液翻转术是美国医学专家针对鞘膜积液的特点研究推出的新治疗技术。无锡建国男子医院率先引进并采用此项技术治疗鞘膜积液取得突破性进展。


  1.中西医结合:如果病情较轻,也可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。


  2.对继发性睾丸鞘膜积液应针对病因治疗。若为损伤性积血,应采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块;如为丝虫病引起,须采用中西医结合治疗并行HEY鞘膜积液翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则应先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。


  鞘膜积液翻转术治疗鞘膜积液,安全无痛、不损害男性生殖功能,恢复迅速治愈率高,是鞘膜积液根治的佳方法,使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。近千例临床成功案例也见证了这种跨时代的手术方式的优越性。


  其他鞘膜积液的治疗方法


  睾丸鞘膜积液的治疗,应根据患者年龄的大小、积液的多少和发病原因采用不同的治疗方法。


  1.等待疗法:轻度鞘膜积液,一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液,多数可以自行吸收,所以不宜急于手术。


  2.穿刺抽液:适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用 6号注[FS:PAGE]射针头穿刺,抽吸积液。此法一般均要复发,并有易发生感染等弊病,是一种对症姑息疗法。

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