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德国腹腔镜子宫内膜异位治疗技术

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  子宫内膜异位症是一种比较多见的妇科疾病。据权威数据显示,在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%。痛经的妇女中有40%-60%是此病所致。而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的为20%-30%。子宫内膜异位症已经成为女性不孕的一种重要原因。

  子宫内膜异位症与不孕

  所谓子宫内膜异位症,简单的说就是子宫内膜跑到子宫外面去生长发育所引起的病变和症状。这是一种常见的妇科疾病,甚至可以排在妇科疾病中发病率较高的前二位,可以占到妇科病人的一半左右。

  不孕是子宫内膜异位症产生主要的问题。子宫内膜异位症引发不孕的机率很高,在十个子宫内膜异位症患者中就有三个会发生不孕,如果同时存在有盆腔疼痛等症状时,不孕的机率会增大到70%到80%。它使很多女性难圆当妈妈的梦想,它也使不少家庭失去了本应享有的天伦之乐。

  子宫内膜异位症造成不孕的原因很多,但主要的比较常见的原因有两个:一是子宫内膜异位症本身会造成生殖系统的粘连,粘连可以使输卵管以及子宫的位置发生异常,从而致使很难怀孕。二是子宫内膜异位症本身就是一种可以影响甚至改变卵巢功能的疾病,使得子宫内膜异位症的人没有正常的排卵,排卵不好当然生育就有问题。

  子宫内膜异位症的主要症状

  子宫内膜异位症可分为内在性和外在性两种。如果子宫内膜只发生于子宫肌层,而且是散在的,称子宫肌腺症,如果形成局限性肿块,则称子宫肌腺瘤,这两者均属于内在性子宫内膜异位症。如异位的子宫内膜出现于子宫以外的器官或组织,通称为外在性子宫内膜异位症,或称为巧克力囊肿。

  子宫内膜异位症的发生与遗传、免疫功能、内分泌以及某些妇科疾病有关。其发生的原因主要有内膜移植、直接蔓延、组织生化以及静脉或淋巴管迁移几种。子宫内膜异位症的典型症状是痛经。来月经的前两天一直到月经结束后的两天这段时间的发生的腹痛都属于痛经。作为一个育龄妇女,如果有痛经而且合并有如下这些问题时,就要想到自己有子宫内膜异位症的可能:月经提前、月经推后、经期延长、经期缩短、经期疼痛、来月经的同时有肛门的促胀、腹泻等。痛经加上这些合并症状就要充分考虑存在子宫内膜异位症。

  此外,不孕也是子宫内膜异位症的一种症状。对一个妇女来说,如果没有别的原因而发生不孕,也要考虑是不是有子宫内膜异位症的问题。据临床统计,十个存在慢性盆腔疼痛的女性中有八个人是子宫内膜异位症;十个不孕的女性中,有三个是子宫内膜异位症所致。

  腹腔镜成为治疗子宫内膜异位症的金标准

  子宫内膜异位症是一种需要手术和药物同时参与治疗的疾病。对子宫内膜异位症的手术治疗,传统上仅限于开腹手术,手术创伤大,恢复时间长,累计费用高。而单纯的药物治疗效果不明显,且治疗子宫内膜异位症的药物比较昂贵,病人一般需用药3~6个月,副作用很大。

  腹腔镜的问世完全改变了子宫内膜异位症的这一治疗现状,不仅可以对疾病进行准确诊断,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,既可避免开腹手术之弊端,还可避免盲目用药延误病情。所以,采用腹腔镜治疗子宫内膜异位症已经成为为理想的选择。

  无锡建国医院多年来使用腹腔镜成功进行了数百例子宫内膜异位症性不孕的治疗,总结出“清除异位灶、治愈疼痛、改善生育、杜绝复发”的治疗原则和配套方法。手术以保留和恢复患者生育功能为前提,手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶,保留子宫及双侧(一侧或至少部分)卵巢,常施行的手术有卵巢巧克力[FS:PAGE]囊肿(子宫内膜异位症的一种)剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术。手术的同时,还可根据患者的情况行输卵管通液术,以保证输卵管的畅通。

  腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕的主要优势

  腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕的主要优势是,避免了开腹手术的各种弊端,不仅仅是不会留下长长的手术疤痕,更重要的是它避免了开腹手术对腹壁肌肉和相应的血管神经造成的损伤,使腹壁的完整性得以保全,这对于防止切口感染或脂肪液化、切口裂开等并发症,以及保证患者短时间内恢复都是非常重要的。创伤小、疼痛轻、恢复快、相对费用低等,成为腹腔镜手术的突出特点,这都是传统开放式手术所无法比拟的。

  无锡建国医院使用这一先进手术治疗方法,已经使数百例子宫内膜异位症患者实现了当妈妈的愿望,取得了相当丰富的经验。专家提醒:对于子宫内膜异位症引起的不孕,重要的是在确切查明原因的前提下进行针对性的治疗。因子宫内膜异位症导致不孕的女性经过规范治疗,其怀孕的机率可以在85%以上。因此,因患有子宫内膜异位症而不孕的女性大可不必因此增加心理负担,要有信心,只要到正规的专业医院进行规范治疗,就可以得到一个正常怀孕的机会,从不孕的阴影中走出来。

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